A população idosa vem crescendo de forma significativa em todo o mundo, e o Brasil não é exceção. Com a melhora nas condições de saúde e na qualidade de vida, mais pessoas estão vivendo até idades avançadas, o que, por sua vez, traz novos desafios. Dentre esses desafios, o cuidado com idosos acamados destaca-se como uma realidade que demanda atenção especializada e dedicada.
Os idosos acamados frequentemente enfrentam uma série de limitações físicas e emocionais, que exigem um suporte específico para garantir sua qualidade de vida. Neste contexto, os cuidados especializados tornam-se cruciais não apenas para atender às necessidades físicas, mas também para promover o bem-estar emocional dos idosos. A abordagem individualizada e humanizada nos cuidados pode fazer a diferença na vida desses indivíduos, contribuindo para uma melhor recuperação, autonomia e dignidade.
Entendendo a Situação do Idoso Acamado
O acamamento de idosos é frequentemente resultado de uma combinação de fatores que podem variar de acordo com a condição de saúde de cada indivíduo. Entre as causas mais comuns estão as doenças crônicas, como diabetes, doenças cardíacas e Parkinson, que exigem cuidados contínuos e podem limitar a mobilidade. Além disso, acidentes, como quedas, muitas vezes resultam em fraturas ou lesões que incapacitam temporariamente ou permanentemente o idoso, levando à necessidade de cuidados hospitalares e domiciliares . Outros fatores, como acidentes vasculares cerebrais (AVCs) ou condições degenerativas, como Alzhaimer por exemplo, também podem resultar em um estado de acamamento.
Os impactos do acamamento prolongado na saúde do idoso são variados. Fisicamente, a imobilidade pode levar a complicações como úlceras de pressão (na pele), fraqueza muscular e problemas respiratórios. A alteração no modo de se alimentar (mais deitado) também pode alterar a saúde, dificultando uma recuperação. As comorbidades que o idoso porventura enfrente também são fatores que aumentam os desafios no leito. Psicologicamente, os idosos acamados podem enfrentar sentimentos de solidão, ansiedade e depressão. A falta de interação social e a perda de autonomia podem contribuir significativamente para um estado emocional fragilizado.
Por isso, é fundamental compreender não apenas as causas do acamamento, mas também seus impactos abrangentes na saúde dos idosos. Essa compreensão é essencial para a implementação de estratégias eficazes de cuidado, que atendam tanto às necessidades físicas quanto emocionais, promovendo uma qualidade de vida melhor e mais digna para aqueles que se encontram nessa situação.
Cuidados Essenciais
Cuidar de um idoso acamado requer atenção especial em diversas áreas para garantir não apenas a saúde física, mas também o bem-estar emocional no tempo em que se encontra no leito. Acompanhe os cuidados essenciais que devem ser adotados nestas circunstâncias:
Higiene Pessoal
Manter a higiene pessoal é primordial para prevenir infecções e garantir a saúde do idoso acamado. É importante estabelecer uma rotina de limpeza que pode incluir banhos regulares no leito, uso de lenços umedecidos, troca de roupas e cuidados com a boca. Para aqueles que podem se levantar (ou serem levados), tomar banho uma ou duas vezes na semana é fundamental, principalmente em tempos de calor intenso. As cadeiras de banho são úteis nesses momentos. As mãos do cuidador devem ser lavadas frequentemente, especialmente antes de qualquer procedimento e o uso de luvas também é essencial para a proteção de ambos.
Observe pontos do corpo que devem ser cuidados:
Escovação Dental
Realize a escovação dental diariamente, usando uma escova macia e, se possível, um enxaguatório bucal para maior frescor.
Limpeza das Orelhas
Use um cotonete umedecido para limpar suavemente as orelhas. Não aprofundar o cotonete para não machucar. É contra indicado! E se faz necessário deixar a cera para proteção do interior dos ouvidos; a proteção será até mesmo contra insetos indesejáveis. Querendo fazer uma limpeza maior, peça orientação médica.
Cuidados com as Unhas
Corte as unhas a cada 2-3 semanas. Use um cortador apropriado e lixe depois, para arrendondar as unhas.
Monitoramento e Tratamento de Feridas
Faça uma inspeção diária em busca de sinais de vermelhidão, irritação ou feridas. Notifique um profissional de saúde ao notar qualquer mudança.
Se uma ferida abrir, limpe com soro fisiológico e cubra com gazes estéreis. Troque o curativo a cada 48 horas ou conforme necessário.
Mas a vigilância constante é vital para identificar e tratar feridas precocemente.
Cuidado com os Olhos
Utilize colírios sempre que necessário, conforme orientação médica, especialmente se notar o ressecamento.
Limpeza do Umbigo
O umbigo precisa de um cuidado especial. Muitos umbigos são em forma de buraco, o que facilita o acúmulo de sujeira e, consequentemente, mau cheiro. Passe óleo natural e deixe amolecer; depois limpe suavemente com cotonete, sem aprofundar.
Mãos e pés higienizados
É preciso fazer uma higienização nas mãos e pés e passar pomada protetora entre os dedos, para evitar mau cheiro e feridas. Em certos casos, devido a enfermidades degenerativas, as mãos podem começar a atrofiar e fechar; e as unhas, ao crescerem, machucam a pele. Faça rolinhos com tecidos, ou meias, e coloque nas mãos, para evitar os machucados.
Alimentação
Uma dieta balanceada é fundamental para a manutenção da saúde e do fortalecimento do sistema imunológico. É preciso considerar as preferências alimentares e as necessidades nutricionais específicas do idoso, fazendo adaptações quando necessário, como a consistência dos alimentos para facilitar a deglutição e a digestão. Além do mais, uma dieta que ajuda a manter o peso equilibrado evita muitos desconfortos, tanto para o acamado quanto para o cuidador.
Mobilização e Fisioterapia
Embora o idoso esteja acamado, é essencial promover a mobilização suave com o auxílio de um profissional de fisioterapia; exercícios simples, mesmo que na cama, podem ajudar a prevenir atrofias musculares, melhorar a circulação e evitar complicações respiratórias. Movimentações regulares são fundamentais para a saúde geral do idoso acamado.
Higiene e Conforto
Procedimentos de higiene no leito devem ser realizados com cuidado para garantir o conforto e a dignidade do idoso. O uso de lençóis limpos e a criação de um ambiente acolhedor são aspectos importantes. Além disso, as toalhas e produtos de higiene utilizados devem estar com fácil acesso e em quantidade adequada.
Acessórios de Apoio
Tenha sempre à mão babadores para refeições e toalhinhas umedecidas para limpezas rápidas. Isso facilita a rotina de cuidados e mantém a higiene do leito.
Borrifador ou Frasco com Bico
Tenha um borrifador com água ou um frasco com bico, ao seu lado. Use-o para umedecer as partes íntimas e o bumbum durante a limpeza, especialmente após as fezes. Isso ajuda numa limpeza bem higienizada, mesmo que com pouca água.
Para limpar as mulheres, usar um pano umedecido delicadamente, sempre de frente para trás, evitando infecções.
Prevenção de Úlceras de Pressão
A prevenção de úlceras de pressão envolve técnicas efetivas, como a mudança frequente de posição e o uso de colchões especiais que distribuem a pressão de maneira uniforme. Identificar precocemente quaisquer sinais de lesões cutâneas é crucial para evitar complicações maiores.
Mobilidade e Posições
Alterar a posição do idoso é crucial para prevenir escaras e promover a circulação sanguínea.
Mude a posição a cada 2 horas, utilizando travesseiros ou almofadas para aliviar a pressão em áreas sensíveis.
Adaptações no Ambiente Doméstico
A segurança é a prioridade número um ao adaptar o ambiente doméstico para um idoso acamado. É crucial eliminar riscos de quedas, que são uma das principais preocupações nessa fase da vida. Algumas ações práticas incluem:
Camas Hospitalares
Essas camas são ajustáveis, permitindo que o idoso encontre a posição mais confortável. Elas vêm com barras laterais para proteger de quedas e também facilitam o trabalho dos cuidadores na hora de levantar ou deitar o acamado.
Cadeiras de Rodas
Uma cadeira de rodas adequada é essencial para facilitar a mobilidade do idoso. Existem modelos com características específicas, como rodas grandes para terrenos irregulares no transporte pela rua, ou cadeiras mais leves para uso interno.
Cadeiras de banho
Muitos idosos têm problemas de equilíbrio e o risco de quedas em superfícies molhadas é significativo.
As cadeiras de banho surgem como uma solução valiosa, proporcionando segurança e conforto durante o banho.
Um dos benefícios da cadeira de banho é a abertura que há no assento, pois facilita a limpeza das partes íntimas. Com a cadeira, pode-se lavar melhor os cabelos; e conforme a estação quente do ano ou região, o banho refresca o corpo, pois no calor, e dependendo das condições, o leito se torna realmente quente.
Considere dar banho usando a cadeira no chuveiro pelo menos uma ou duas vezes por semana, porque, além do benefício da higiene completa e da saúde da pele, um banho faz bem até para o psicológico, pois também promove a dignidade e o bem-estar do idoso acamado. Para cuidadores e familiares, a utilização de cadeiras de banho pode tornar a rotina de cuidados mais eficiente e menos estressante, contribuindo para uma melhor qualidade de vida para todos os envolvidos.
Grades na cama
Faça questão de camas com grades. Muitos idosos acamados podem se mexer por ficarem agitados ou simplesmente por quererem levantar sem poder e acabam caindo da cama. As grades protegem quando se viram ou quando se agitam, e ajudam a impedir quedas.
Andadores e Muletas
Caso o idoso ainda tenha alguma mobilidade, andadores e muletas podem fornecer o suporte necessário, permitindo que ele deambule com maior segurança.
Dispositivos de Transferência
Equipamentos como plataformas de transferência ou elevadores podem ajudar na locomoção do idoso de um lugar para outro, garantindo segurança e diminuindo o risco de quedas.
Cuidados Físicos
Cuidar de idosos acamados exige atenção especial e conhecimento sobre práticas que promovem o bem-estar e a saúde. A seguir, abordaremos a importância dos cuidados e daremos dicas práticas para facilitar essa rotina.
Prevenção de Assaduras e Lesões
A prevenção de assaduras é essencial, pois a pressão prolongada em áreas específicas pode levar a feridas e escaras.
Pomadas e Óleos Naturais
Aplique pomadas ou óleos naturais nas áreas vulneráveis, especialmente em regiões com dobras como virilhas e axilas; aplique também entre os dedos das mãos e pés; dobras dos braços, embaixo dos seios e no ânus e bumbum, nas trocas. Duas vezes ao dia ou conforme necessidade.
E hidrate o corpo todos os dias com hidratante corporal ou óleos próprios para a pele; por manter a pele umidificada, os hidratantes protegem contra ressecamentos.
Adesivos Protetores
Utilize adesivos próprios em regiões que estão mais propensas a lesões, como calcanhares e cotovelos, trocando-os a cada três dias.
Fraldas
Uma boa dica de lidar com fraldas é tirar as laterais para usa-las como absorvente. Muitas fábricas costumam vender fraldas com pequenos defeitos a preços mais acessíveis e são estas que podem ser transformadas em absorventes. É muito útil porque reforçam as fraldas e seguram um fluxo urinário maior, com menos riscos de vazar.
Hidratação
Coloque água sempre acessível para assegurar que o idoso se mantenha hidratado, o que também ajuda na regulação da temperatura do corpo.
Use um borrifador também para umedecer a pele, especialmente em dias quentes, ajudando no frescor e na hidratação da pele.
Exercícios Leves
Realize movimentos suaves nas extremidades, mesmo enquanto deitado, como flexão de braços e pernas, para estimular a circulação e manter a mobilidade.
Umidificação do Ambiente
Considere um umidificador no quarto para melhorar a umidade do ar, ajudando na hidratação ocular, na respiração e no bem estar, principalmente em dias quentes e ambientes fechados.
Ambiente arejado
Manter a temperatura adequada no ambiente é fundamental para prevenir desconfortos na respiração e nos pulmões.
Atenção a ambientes fechados, sem circulação de ar; janelas foram feitas para serem abertas e arejar ambientes. Use ventiladores, mas sempre com o cuidado de não direcioná-los diretamente ao peito, pois muitos idosos acamados podem contrair resfriados, gripes e pneumonia pelo quadro de vulnerabilidade. Ao usar ar-condicionado, manter a temperatura entre 22-24°C.
Conclusão
Os cuidados com idosos acamados demandam carinho, paciência e atenção a diversos detalhes.
Adotar essas dicas práticas no dia a dia pode fazer uma grande diferença na qualidade de vida deles. Para cuidadores e familiares, estar atento a esses detalhes garante não só conforto, mas também dignidade e respeito à vida que eles merecem.
Mantenha-se atualizado e consulte profissionais de saúde sempre que surgirem dúvidas ou necessidades especiais.